La complémentaire santé collective des salariés

BTP Santé Entreprise, la complémentaire des salariés du BTP

 

Depuis 2016 la complémentaire santé collective est obligatoire et s’impose à tous les employeurs. Assureur historique du secteur, PRO BTP propose une formule BTP Santé Essentiel qui garantit le respect du panier de soins fixé par la réglementation.

BTP Santé Entreprise est une offre modulable qui permet au chef d’entreprise de souscrire des garanties supplémentaires pour fidéliser ses salariés.

 

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PRO BTP AGRANDIT LA SANTÉ, PAS LES PRIX

 


Soins – Hospitalisation
Optique – Dentaire – Audition

 


Une couverture 100 %
conforme à la réforme santé.

EN SAVOIR +

 
 
 

POURQUOI BTP SANTÉ ENTREPRISE EST
QU’UN SIMPLE CONTRAT ?

… pour vous employeur

 

Un contrat responsable qui vous garantit d’être toujours en conformité avec les nouvelles réglementations.

 

La participation au financement en tant qu’employeur vous ouvre droit à des déductions fiscales.

 

Sur votre espace "Mon compte" vous pouvez gérer l’affiliation de vos salariés en ligne.


… comme pour vos salariés

 

Le tiers payant pour limiter au maximum les avances de frais, et des remboursements sous 48h (hors délais bancaires).

 

Toutes les prises en charge prévues dans la réforme 100% santé incluses sans augmentation de cotisation.

 

Maintien gratuit des garanties (sous conditions) en cas de longue maladie ou invalidité, sans limite de durée.

 
 
 

COMMENT FONCTIONNE BTP SANTÉ ENTREPRISE ?

 

GARANTIES DE BASE

À partir de 11,50 € par mois / salarié (1)

 

Soins courants 

Prise en charge du ticket modérateur

 

Hospitalisation

Remboursement du forfait journalier 

 

Dentaire

Prothèses dentaires remboursées à hauteur de 25 % en plus du tarif de responsabilité de la Sécurité sociale

 

Optique

Forfait optique entre 100 € et 200 € selon le type de correction.

 

Actes de prévention

Quel que soit le niveau de garanties : dentaire, dépistage, optique...

 

(1) Tarif 2020 pour le régime général. Régime Alsace-Moselle : 5,50 €/mois, participation employeur 

 

 

GARANTIES RENFORCÉES

Jusqu'à 42 options pour compléter le contrat

 

EXEMPLE DE REMBOURSEMENT OPTIQUE
pour un niveau de garantie P3+
________________

J'ai besoin de lunettes à verres simples à 345 €(2)

Je bénéficie d'un forfait tous les 2 ans,
sauf si ma vue évolue

Sécurité sociale : 0,09 € ; BTP Santé : 299,91 € ; Reste à charge : 45 €

 

EXEMPLE DE REMBOURSEMENT DENTAIRE
pour un niveau de garantie P3+
________________

J'ai besoin d'une couronne dentaire à 500 €(3)

Sécurité sociale : 84 € ; BTP Santé : 416 € ; Reste à charge : 0 €

 

EXEMPLES DE REMBOURSEMENTS 2020 >

 

(2) Dans le réseau de soins PRO BTP, hors panier de soins 100 % santé.
(3) Panier de soins 100 % santé. 

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Les + de votre contrat santé
 

> Nouveaux parents ?

Partez une semaine pour seulement 99 € par personne(1)

(1) Hors vacances scolaires. Offre limitée à 2 personnes max par réservation. Voir conditions et détails de l’offre auprès de votre conseiller.

> 12 mois offerts(2) aux jeunes retraités

Parce que la retraite est un moment clé pour vos salariés. 

(2) Sauf situations particulières. Offre valable la 1re année pour toute souscription au contrat BTP Santé Entreprise.

> 3 mois offerts(3) la première année

Parce que l'embauche d'un premier salarié est importante. 

(3) Offre valable la 1re année sur toute souscription au contrat BTP Santé Entreprise, la complémentaire santé des salariés.


Pourquoi les entreprises préfèrent PRO BTP ?

DÉCOUVRIR
 


Vos avantages en

 

> L’appli PRO BTP Santé

pour permettre à vos salariés de suivre facilement les remboursements, demander un devis ou simuler un reste à charge.

 

> Un réseau de +10 000  professionnels

à tarifs maîtrisés : opticiens, dentistes, implantologues, audioprothésistes, ostéopathes, chiropracteurs.

 

> L’espace « Mon compte »
 

pour gérer les affiliations et accéder à tous les documents utiles

 

> La téléconsultation médicale gratuite via l’appli PRO BTP Santé ou votre espace « Mon compte »

pour obtenir un avis ou une ordonnance en ligne


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LES PLUS solidaires

Des contrats solidaires

La souscription n'est pas soumise à un questionnaire médical et le prix des cotisations ne dépend pas de l'état de santé ou de l'âge. En cas de longue maladie ou de situation d'invalidité, les garanties du contrat collectif sont maintenues pendant plusieurs mois. Les nouveaux retraités bénéficient de 12 mois offerts. En cas de décès, les droits du conjoint sont maintenus pendant 6 mois et PRO BTP lui offre 6 mois gratuits s'il souscrit à un contrat santé individuel.  

... et responsables

Tous les contrats PRO BTP sont "responsables" : ils encouragent le respect du parcours de soins coordonnés et assurent des planchers et plafonds de remboursement. Sont pris en charge : l'intégralité du ticket modérateur, le forfait hospitalier journalier, les 6 niveaux de remboursement pour l'équipement optique, les dépassements d'honoraires jusqu'à 300 % (part Sécurité sociale incluse) pour les médecins adhérant à l'OPTAM.

En cas de coup dur

L’un de vos salariés ou de ses ayants droit se trouve dans une situation de vulnérabilité, du fait d’une maladie ou d’un accident et doit faire face à une dépense médicale urgente ?

Le fonds social de BTP-PRÉVOYANCE peut régler des dépenses exceptionnelles de santé, en complément des prises en charge du régime de base et du contrat BTP Santé.

Pour vos salariés aidants familiaux

La plateforme Éco-aidants de PRO BTP propose une prise en charge gratuite écoute-conseil-orientation par téléphone : 04 76 20 32 06.

Toutes les informations utiles aux aidants familiaux sont aussi sur le site www.jesuisaidant.com initié par PRO BTP.

 
 
 

Des questions ?

Retrouvez notre FAQ et les réponses à vos demandes !

 

Avec le 100% santé , pourquoi prendre une mutuelle pour mes salariés ?

Le 100 % Santé garantie le remboursement intégral de certaines lunettes, prothèses dentaires. En 2021 s’ajouteront certaines prothèses auditives. Mais attention : les autres frais médicaux ne sont pas concernés par cette réforme. Ils seront remboursés dans la limites des garanties du contrat. Une bonne couverture reste donc indispensable. 

 

 

Comment remplir ma DUE ?

Renseignez-vous dans votre espace Mon compte ou en consultant notre vidéo dédiée.

 

 

Si la réglementation évolue, comment cela se passe ?

PRO BTP assure de la conformité des contrats en les faisant évoluer.

 

 

Comment sont calculées les cotisations de mon contrat ?

C'est la mutualisation des cotisations de l’ensemble des adhérents qui détermine le tarif. Il n'y a pas de surprime liée à l’âge ou relative au niveau de garantie de chaque entreprise.

 

 

Qui sont les bénéficiaires du contrat que je mets en place ?

Famille, couple, personne seule... L’entreprise choisit la formule qui convient le mieux pour ses salariés grâce à un large choix de formules de cotisation et de couverture.

 

 

Mes salariés peuvent-ils améliorer leur garantie individuellement ?

Oui, grâce à la surcomplémentaire BTP Santé Amplitude, à partir de 3€/mois* pour une personne seule.

* Exemple de tarif TTC par adulte entre 26 et 67 ans pour passer de l’option S1P1 de BTP Santé Entreprise à l’option S2P1 de BTP Santé Amplitude au 1er janvier 2019.

 

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