Les enfants du salarié sont-ils couverts par la garantie BTP Santé ?
Oui. Les enfants du salarié sont couverts par la garantie BTP Santé, s’ils sont à charge, c’est-à-dire :
- s’ils ont moins de 18 ans,
- ou s’ils ont entre 18 et 20 ans (ou 25 ans sous option) sous certaines conditions,
- ou s’ils sont handicapés.
Tous les enfants bénéficiaires doivent être nommés sur le bulletin d’adhésion de l'adhérent. Les remboursements sont effectués sous le n° de Sécurité sociale de l’adhérent.
Le conjoint du salarié est-il couvert par la garantie BTP Santé ?
- Si le salarié est adhérent à la garantie BTP Santé Entreprise dans le cadre d'un contrat collectif, son conjoint ou son concubin bénéficient de la même protection que lui, sans supplément de cotisation.
- Si le salarié adhère à la garantie BTP Santé à titre individuel, il existe une formule couple qui inclut la protection de son conjoint ou concubin.
Pourquoi PRO BTP demande un RIB au salarié pour le rembourser ?
Le virement sur un compte bancaire ou postal est le mode de remboursement le plus rapide et le plus sûr. Le relevé d'identité bancaire (RIB) ou postale (RIP) doit être au nom du bénéficiaire et non à celui de son conjoint. En revanche, un compte joint convient.
Pourquoi faut-il envoyer les factures acquittées des prothèses ?
Le montant saisi par la Sécurité sociale pouvant être inférieur au montant réellement payé, l'envoi des factures acquittées assure à l'adhérent un remboursement optimal.
Comment sont effectués les remboursements BTP Santé ?
Les remboursements BTP Santé sont effectués sur la base des décomptes de Sécurité sociale transmis, soit par vous-même, soit par votre Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).
Si vous transmettez vous-même vos décomptes : vous pouvez accéder ci-dessous à l'adresse du centre de traitement des décomptes dont vous dépendez.
À la retraite, qui peut adhérer à la garantie BTP Santé ?
Tout ancien salarié du BTP. Les anciens salariés d'une entreprise du BTP adhérant à la couverture collective BTP Santé Entreprise peuvent alors choisir un niveau de garanties différent de celui qu'il possédait, lorsqu'il était en activité. Pour en savoir plus, contactez la direction régionale PRO BTP.
